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.重量:淨重公斤2.3

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工商時報【姜廣祥(新光醫院精神科臨床研究員)】

「醫生,我晚上睡不好,吃朋友給我的安眠藥也沒用,隔天頭還昏昏的,怎麼辦?」

「醫生,我晚上都要喝點酒才能睡,幾年下來越喝越多了,現在沒喝的話根本整晚不能睡,怎麼辦?」

特惠失眠是許多人的困擾,影響到白天的精神與情緒,不但會拖累學習表現、降低工作效率,長期下來,對身體健康也有危害。那一個人到底一天要睡多久才夠呢?其實,每個人每天所需的睡眠時間可是大不相同,有的人睡六小時就已精神飽滿,有的人睡了八小時卻還是覺得沒睡夠;除了睡眠時間長短外,睡眠品流行質也相當重要,有的人陳述睡覺時都在做夢,越睡越累,醒來都沒甚麼精神。

一般而言,失眠類型可大致分為以下幾種:

1.難入睡:躺床超過30分鐘無法入睡。

2.難維持:入睡後睡眠常中斷,難以持續,一個晚上可能醒來數次;時常淺眠,對周遭環境的知覺敏感,易因細微的光線或聲音影響而醒來。

3.早醒:清晨很早甚至凌晨就醒來,無法再入睡。

4.混合型:合併以上兩種以上情形。

5.睡眠品質不佳,如多夢。

失眠在多數情況下其實是次發性的,是其他因素所造成的症狀,例如:

●情緒困擾(焦慮,憂鬱),精神問題(恐慌症,強迫症等)

●身體病況影響睡眠,如疼痛、喘、腸胃不適、解尿問題等。

●藥物引起,如類固醇、減肥藥等。

●飲食引起,如咖啡、茶類飲料、提神飲料、巧克力、刺激性飲食。

●節律週期改變,如旅行時差、輪班。

改善引起失眠的因素,才能根本解決失眠的問題。情緒困擾、精神問題、身體病況造成的作息失調,更是需就診處理引起失眠的主因。助眠藥物不一定要一開始就使用,藥物也不是改善失眠的唯一方式,良好的睡眠習慣可先嘗試,從以下調整做起:

1.舒適的睡眠環境:自己覺得軟硬度舒適的床;舒適的溫度,光線度;安靜。

2.規律的睡眠時間。一整天包含午睡的總睡眠時間,在十個小時之內。

3.睡前的時間盡量進行可身心放鬆的活動,減少聲光刺激,可聽柔和音樂、或看平日覺得無聊的書。

4.躺床後不要玩手機或平板電腦;床只給睡覺用,不宜躺床做其他事。

5.運動習慣,白天有足夠的活動度;但睡前兩小時則不宜有劇烈運動。

6.減少或避免咖啡因飲食,睡前不要抽菸。

7.減少或人氣不要午睡。

8.晚餐不宜過飽,睡前不要喝太多水。

9.躺床等待入眠時若覺得焦慮,可躺著做腹式呼吸;莫養成躺床想事情的習慣。

有些人睡不好時,會使用親友提供的安眠藥,安眠藥的種類其實有相當多種,針對不同類型的失眠,不同的體質狀況,年紀差異等等,適合的藥物都不同,這也是為何不少人吃了別人的安眠藥,不但睡眠沒改善,卻有副作用。藥物使用一定要經過醫師評估開立,針對每個人的個別狀況來使用。目前國內的安眠鎮靜藥物都是管制藥,非經醫師開立無法取得,坊間若是有可以直接買到的安眠藥,來源或內容物不明,切不可隨便使用。

若是經過醫生的完整評估,針對個別狀況而開立的安眠藥,在使用時倒不必過度擔心,目前合法的安眠藥只要是在正確的使用之下,是相當安全的。待睡眠改善後,回診與醫師討論減藥策略,在正確的減藥步驟下,有很大的比例不必持續依賴安眠藥!

姜廣祥檔案

◆現職熱賣

◎新光醫院精神科臨床研究員

◆經歷CP值爆表

◎台北榮民總醫院桃園分院精神科主治醫師

◎新光醫院精神科兼任主治醫師

◎新光醫院精神科住院醫師/總醫師

◎臺大醫院精神醫學部住院醫師

◆學歷

◎陽明大學醫學系

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